【科普】警惕高温杀手,请收藏这份防暑攻略
作者:邓旭 文章来源:重症医学科 点击量:更新时间:2024/9/20 14:56:22
 

       连日来,多地出现了“史上最热一天”,一些地区还连续刷新高温极值。各地高温橙色预警频发,数值屡屡爆表。在高温、高热、高湿的“桑拿天”,稍不留意,可能就中暑了,轻则恶心呕吐,重则威胁生命,这份防暑攻略请收藏。注意!



[中暑小科普]

       中暑是指高温环境下由于热平衡和(或)水盐代谢紊乱等而引起的一种以中枢神经系统和心血管系统障碍为主的急性热致疾病。

       1、高温引起的不适、疾病或死亡是可以预防的;

       2、老年人(>65岁)、婴幼儿和儿童、慢性疾病和精神疾病患者、从事户外工作及户外体育运动项目的人员等是高温中暑的高危人群。


[中暑的症状]

       1、先兆中暑

       出现大量出汗、口渴、头昏、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、体温升高、全身无力;但只要改善环境,并且得到适当休息,症状就会有所改善。

       2、轻度中暑

       除上述病症外,体温38℃以上,面色潮红,胸闷,有面色苍白,恶心、呕吐、大汗、皮肤湿冷、血压下降等呼吸循环衰竭的早期症状。

       3、重度中暑

       除上述症状外,出现昏倒痉挛,皮肤干燥无汗、体温40℃以上等症状。

 


       一、什么是热射病? 

       热射病是最严重的中暑类型,由暴露于高温环境和/或强体力劳动引发的体温调节失衡所致,其主要特征是核心体温升高(>40℃)中枢神经系统异常。且热射病的病死率相当高。其病死率可高达20%-70%,对于50岁以上的患者,病死率甚至可以达到80%,请广大人们高度重视。

       通俗的理解,热射病就是最危险最严重重度中暑,需迅速治疗,否则可导致死亡!

       热射病的主要症状表现为高热意识障碍(如谵妄惊厥昏迷)、多器官系统损伤等。分为以下两种:

       劳力性热射病:常见于年轻人在高温环境下,从事高强度运动,使机体温度迅速升高,机体产热大于散热而致病。

       非劳力性热射病:常见于年老、体弱、有慢性疾病者在高温和通风不良环境中久留,使自身体温调节障碍,引起散热减少或不出汗而致病。

       二、哪些是高危人群?

 


       全天户外工作的外卖小哥、快递员、交通岗位工作人员、环卫工人、 建筑工人等。

       •   长时间呆在封闭房间、汽车里的人。

       •   患有慢性病、心脑血管疾病以及年老体弱者、儿童和孕妇等。


       三、预警信号

       如发现以下情况的患者应立即送医或协助拨打急救电话120

       昏迷:丧失意识,对外界的刺激反应迟钝或没有反应;

       极度虚弱:感觉没有一点力气,几乎动不了时;

       意识模糊:无法准确地感知周围人或事物,如不知道自己在哪、不知道其他人在说什么;

       谵妄精神错乱,胡言乱语;

       癫痫:全身肌肉不自主的抽搐,没有意识,对外界刺激没有任何反应。


四、应该怎么做?

       在高热、高湿环境下,患者出现头痛、头晕、口渴、多汗、乏力、面色苍白、脉搏细速等中暑症状时,应在阴凉通风处安静休息,补充水、盐分。如不见好转需尽早就医治疗。此外,如果出现中暑症状,如头晕、头痛、恶心、呕吐等,应立即采取措施缓解症状,如转移到阴凉处休息、补充水分和盐分等。如果症状严重或持续不缓解,应及时就医。

       当患者在上述环境下出现高热、意识障碍谵妄、休克、呼吸困难等热射病表现时应立即拨打120急诊,立即进行急诊治疗。

       

五、预防措施

       减少中暑发生,降低热射病病死率的关键在于预防。最有效的预防措施是避免在高温(高湿)及不通风的环境、减少和避免中暑发生的危险因素、保证充分的休息时间、避免脱水的发生,从而减少热射病的发生率及病死率。

       中暑的正确处理方法

       1.迅速远离高温环境

       将病人扶到附近阴凉通风处躺下,有条件的话移到空调房间。解开其衣服,同时使其双脚抬高,这样有利于增加病人脑部的血液供应,同时也起到散热的作用。

       2.及时补充水分

       如果病人意识清醒,可让其饮用一些淡盐水。但补充水分不宜过多,不然会引起腹痛、呕吐和恶心等不适症状。不宜饮用咖啡或酒精类饮料。已经昏迷者,不要强行喂水,以免引起气道梗阻或呕吐窒息。

       3.迅速降温

       在腋窝、头部、腹股沟大动脉明显处用冰袋或冰块进行局部降温;还可以用医用酒精、温水反复擦拭全身,然后用扇子或电风扇吹风,以加速身体散热,但要注意适度。也可对中暑者进行皮肤肌肉按摩,加速血液循环,以促进散热。当病人体温降至38℃以下时,就要停止吹风、洒冷水等强制性降温方法。

       密切观察:密切观察中暑者的症状和体征,包括体温、脉搏、呼吸和意识状态等。如果中暑者的症状持续加重或没有改善,应立即就医。

       避免再次中暑:在症状缓解后,要避免中暑者再次暴露在高温环境中,以免病情复发。

       需要注意的是,虽然轻度中暑的症状可能不是很严重,但如果不及时采取措施,病情可能会恶化,甚至发展为重度中暑(热射病),导致生命危险。因此,一旦出现中暑症状,应立即采取上述措施进行救治,并密切关注病情的变化。如果症状持续加重或没有改善,应及时就医寻求专业医生的帮助。

 

重症医学科简介

       重症医学科始建于2000年,是医院集中救治危重病人和管理围术期病人的场所,现为四川中医重症联盟成员单位。编制床位20张,其中单间病房2间。24小时对病人实施不间断监测与及时、高效的治疗。