寒冷的冬季,不少人尤其怕冷,很多人都曾有过在寒风中手指被冻僵的经历,但除了冷,有些人手指还会变色,表现为苍白、变紫,温暖后转为红润,更严重者会出现指端溃疡、坏疽。那么,手指为什么会遇冷变色呢?其实,这是一种常见的病理现象——雷诺现象。
“雷诺现象”是什么
1862年,一位名叫莫里斯·雷诺(Maurice Raynaud)的法国医生在病人身上见到了一种奇怪的现象。这一现象发生在一位26岁的女性身上,雷诺医生这样描述:“在受冷之后,见到她的手指逐渐失去了血色,慢慢变成了白色,且没有了知觉,末梢循环逐渐恢复后,一切又恢复到了原样。”此后,人们便以雷诺医生的名字命名了这一手指遇冷后发白的现象,称之为“雷诺现象”。
随着对雷诺现象的描述日渐完善,现在,雷诺现象往往指手指、脚趾在受凉或情绪波动后由发白(缺血)、到发紫(发绀)、再到发红(充血)、最后又恢复如常的变化过程。初时往往只累及一个或少数指(趾)端,其后可逐渐扩展到更多的手指(足趾)。 典型发作分如下三个时期:
雷诺现象有时并不都是那么明显,它可能“偷偷潜伏”在你身上,不容易被发现。那么,在日常生活中我们该如何自查呢?
①冷水试验:将指(趾)浸于4℃左右的冷水中1分钟,可诱发苍白-紫绀-潮红上述典型发作。
②握拳试验:两手握拳1.5分钟后,在弯曲状态下松开手指,也可出现上述症状。
指温恢复时间测定:浸入冰水20秒后,指温恢复正常的平均时间为5~10分钟。雷诺病与雷诺现象的恢复时间常超过20分钟。
雷诺现象的病因是什么?
导致雷诺现象的原因很复杂,简单介绍如下
①外因:如寒冷刺激、情绪激动、长期使用震颤性工具等。
②内因:多种疾病影响,如系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、类风湿性关节炎、干燥综合征、混合性结缔组织病、闭塞性动脉疾病、创伤及神经性疾病等。
雷诺现象如何治疗?
1.首先,最基本且较有效的治疗是保暖,要注意保暖,避免寒冷刺激,外出可戴手套,减少冷水的刺激,进冰箱拿东西时需佩戴厚质棉手套。
2.保持情绪的稳定,情绪激动会诱发雷诺现象的发生和加重,我们要调节好情绪。
3.正确的运动锻炼可以促进血液循环,因此,我们需要积极进行相应的功能锻炼,如做保健操、打太极拳等。
4.加强饮食管理,多食用高蛋白、高维生素、高热量食物,忌食辛辣刺激食物,不抽烟,不酗酒。
5.如果以上均无法彻底缓解症状,目前也有药物可用于治疗雷诺现象,须在医生的规范诊治下使用。
对于明确由疾病导致的继发性雷诺现象,重点在于规范治疗原发病,例如系统性硬化症、系统性红斑狼疮等风湿免疫疾病需要使用免疫抑制剂来进行治疗。当病情控制后可以有效缓解雷诺现象的发生,同时可以避免引发更为严重的并发症。
科室简介
达州市中西医结合医院内分泌代谢、风湿免疫科是国家中医优势专科建设单位、市中医重点专科,科室秉承“博采众长、融贯中西”的发展理念,专科优势病种主要有糖尿病及其合并症、甲状腺疾病、骨质疏松症、内分泌代谢相关性高血压、血脂异常、肥胖、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病。开展了中药内服、外敷、针灸、耳穴、穴位注射、中药热奄包、穴位贴敷等多种中西医综合治疗方法,药物、饮食、运动、宣教、心理多方位立体施治。科室门诊业务全天覆盖,为患者提供优质的诊疗服务和慢病管理。
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