在日常生活中，常常有许多中老年人在出现肩膀疼、举不高、手背不过去的情况时，往往会认为自己得了肩周炎，然后通过各种途径进行自我保健，如：做“爬墙”“吊单杠”、大幅度活动肩关节以及按摩、拔罐等，结果症状不仅没有缓解，反而越来越严重。
那么，是否肩关节疼痛、活动受限就是肩周炎呢？先让我们来看看以下几个实例吧。
患者一：50 多岁男性患者为体力劳动者，因外伤导致肩关节疼痛，在保守治疗后肩膀仍疼痛，不能外展和上举，严重困扰日常生活，后在我院完善检查后，最终诊断为“左侧肩袖损伤”，后采取微创手术方式治疗。
患者二：60岁多岁女性患者因外伤右肩关节脱位，行手法复位后仍反复脱位，严重困扰日常生活，后在我院行微创手术治疗。
患者三：70多岁男性患者2年多前出现双侧肩关节疼痛，采用多种保守治疗方式无效，甚至痛得彻夜难眠，最终诊断为 “粘连性肩关节囊炎”，在微创行双侧肩关节镜检清理松解手术后，功能基本恢复到正常。
以上三位患者的症状虽然都有肩关节疼痛，并且活动受限，但均不是人们常说的“肩周炎”。在临床中，导致肩关节疼痛的原因有很多，最不常见的就是“肩周炎”，最常见的原因是肩袖损伤，其次是肱二头肌长头腱炎、肩关节盂唇损伤、肩峰撞击综合征、肩关节不稳等。而且已有研究发现中老年人肩袖损伤的比例高达50%以上。而病程超过半年的患者由于上述损伤未能及时治疗，损伤部位反复炎性渗出-修复-再损伤，如此反复，就容易形成关节囊增生及粘连、盂肱韧带的增厚炎性增生，我们叫继发粘连性肩关节囊炎。
那么，这些疾病严重时将如何治疗呢？他们都需要用到——肩关节镜。别看这小小的镜子，它在关节与运动医学中却有着大大的用处。
很多人觉得做手术是件很可怕的事，但肩关节镜其实是一种微创手术，它是通过3-4个不到0.5cm的小切口来诊断和治疗肩关节疾病。随着微创理念在骨科领域逐渐普及与不断深入，我院率先在达州市开展肩关节镜诊治肩关节疾病，截至目前开展近千台次手术，为许多患者解决了肩痛烦恼，获得了患者高度认可。
肩关节镜手术有什么优点？
1.观察仔细：通过关节镜可以直观的观察到关节内的病变情况，而且某些疾病必须在关节镜下才能诊断。
2.精准手术：能够将正常的组织结构完好保留；准确找到病变组织针对性地手术；避免关节周围的韧带、血管和神经损伤。
3.微创手术：手术切口小；出血极少；皮肤疤痕小、美观。
4.手术创伤小：术后疼痛轻、痛苦少。
5.术后恢复快：术后第一天即可下地活动，并发症少。
6.住院时间短：减少医疗费用。
肩关节镜能做那些手术？
1.肩关节诊断性检查术：包括对临床诊断不明确肩关节疼痛的检查、关节内病变的活检、开放手术前的诊断证实，以获直观的病情资料。
2.肩峰下撞击症：肩峰下减压术。
3.肩关节不稳：盂唇损伤修复术。
4.肩袖撕裂：肩袖修补术。
5.肱二头肌长头腱炎症：肱二头肌长头腱切断再固定术。
6.冻结肩：关节囊及韧带270度松解术。
7.肩袖钙化性肌腱炎：钙化灶清理、肩袖修补术。
8.肱骨大结节骨折的关节镜下复位与固定术。
科室推荐
达州市中西医结合医院骨病中心是国家重点专科（骨伤科）揭榜创建科室、四川省中医重点专科、达州市临床重点专科，中心分为脊柱外科、关节外科、创伤骨科、运动医学、手显微外科、儿童骨科、中医骨伤科等亚专业。住院病区共设102张病床，现有医护人员47人，其中主任医师3人，副主任医师9人，主治医师5人，医学博士2人，医学硕士8人。该中心是四川大学华西医院、四川省人民医院、四川省骨科医院专科联盟，与国内多家知名脊柱外科中心、关节外科中心、骨创伤急救中心、运动医学中心保持长期合作关系。
运动医学专业现全面开展各关节微创手术
①肩关节镜微创手术：肩袖损伤修复术，肩关节脱位盂肱盂唇复合体修补术，骨性Bankart损伤复位固定术，Hill-sachs损伤复位固定术，肩关节ALPSA损伤双排修补术，冻结肩松解术，肩胛上神经松解术，肩峰成形与减压，巨大不可修复肩袖损伤背阔肌腱转位术，复发性肩关节脱位Latarjet手术；全关节镜下肩锁关节脱位的韧带重建术、袢钢板弹性固定术。
②肘关节镜下关节清理，肘关节僵硬松解，肱骨外上髁炎（网球肘）治疗。
③腕关节镜下关节清理，腕关节韧带修复，三角纤维复合体（TFCC）修复重建术。
④髋关节镜微创手术：全关节镜下髋关节清理，髋关节盂唇损伤修复术，股骨头颈成型术。
⑤膝关节镜下半月板修整成型、全内缝合，膝关节镜下滑膜软骨瘤病清理、游离体取出、全滑膜切除术，膝关节镜下前后交叉韧带全内重建，膝关节多组韧带重建治疗，膝关节髌骨半脱位微创手术治疗，骨软骨损伤微骨折治疗等手术。
⑥踝关节镜下治疗滑膜炎，痛风性关节炎，外伤性踝关节韧带损伤、慢性踝关节不稳的镜下修复与重建。距骨软骨缺损的微骨折治疗及软骨移植。下胫腓损伤袢钢板弹性固定术，跟腱断裂经皮微创缝合术，陈旧性跟腱断裂自体肌腱转位重建术，跗骨窦综合征，足底疼痛等慢性踝关节及足部疼痛的微创手术治疗。
⑦关节镜辅助下的各种关节内骨折微创手术。
科室电话：0818-2350037 / 2350032
科室地址：门诊东区二楼/住院部4楼骨病中心
专家推荐
符纯锋，副主任医师，中共党员，博士（在读），四川省（中医）应急医疗队队员，达州市医学会第二届运动医学常务委员，达州市第四届骨科专委会秘书。擅长微创治疗四肢创伤、运动损伤、骨关节炎，在关节镜微创治疗肩、髋、膝、踝关节滑膜炎及运动损伤方面有丰富经验。专攻关节镜下肩袖修补手术、肩关节松解术及肩、肘、髋、膝关节置换等手术。
以第一作者发表SCI学术论文2篇，国内核心期刊论文10余篇，发表科普文章10余篇，特别是对关节疾病的手术治疗及病理基础有较深入研究。参与国家自然科学基金一项，主持及参研市级科研课题三项。在医院率先开展肩关节镜及踝关节镜微创手术等10余项新技术。
