说起超声心动图检查,也就是大家常说的心脏彩超,相信很多人都熟悉并且也曾做过检查,但是提到经食管超声心动图检查,大部分人就会觉得很懵:什么?心脏彩超还可以从食管里做吗?那不是胃镜吗?今天就给大家科普一下,什么是经食管超声心动图检查。
经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)是将特殊的食管探头置于食管或胃底,从心脏后方向前扫查心脏。该检查的优势是:不仅克服了经胸壁超声图像受肺气肿、肥胖、胸廓畸形等因素影响的局限性,而且由于食管探头紧邻左房,能清晰显示心脏后部的细微结构,大大提高了对某些心脏疾患诊断的敏感性和特异性。
但是,由于经食管超声心动图是经胸超声心动图(也就是平常大家所称的“心脏彩超”)的补充,因此,在经食管超声心动图之前必须现进行心脏彩超相关检查, 了解受检者心脏基本情况,明确检查目的,严格掌握适应证。
(1)经食管超声心动图适应证
二尖瓣、三尖瓣与主动脉瓣病变、人工瓣功能障碍、感染性心内膜炎、心腔占位性病变和先天性心脏病等。
常规经胸检查图像质量不理想而又无检查禁忌者。
(2)禁忌证
严重心律失常,严重心力衰竭,不稳定性心绞痛,急性心肌梗死,血压过高或过低。
体质极度虚弱,持续高热不退,麻醉剂过敏者。
咽部或食管病变,如溃疡、静脉曲张等。
(3)检查前准备:
患者需禁食、禁水8小时
高血压患者当天需服用降压药(喝微量水)
携带最近相关检查单,化验结果:(凝血功能、感染筛查乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒);近期经胸心脏超声检查报告单。
麻药(达克罗宁一支,曾有药物过敏者请告知)
测血压(合格血压:收缩压160~90mmHg,舒张压100~60mmHg)
(4)检查方法
术前禁食12小时,要求患者或家属签署受检知情同意书,检查有无活动义齿,食管黏膜和咽黏膜表面麻醉,备抢救药品。
患者面向术者侧卧位或平卧位,心电监护,食管探头前段涂抹耦合剂,探头顶端前倾呈自然弧形,套好咬口器,经口腔将探头插入患者食管约40cm。
操作过程切记要动作轻柔,诊断全面的基础上尽量缩短检查时间。
患者术后禁食2小时。
达州市中西医结合医院超声医学科常规开展经食管超声心动图,病种包括左心耳血栓、瓣膜赘生物、卵圆孔未闭、先天性心脏病等,同时进行经食道超声监测左心耳封堵术、三维经食道超声检查等,技术纯熟,为临床医生提供可靠诊疗依据,欢迎广大患者前来预约检查。
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