结石犯了，打一针立马不疼

癌症疼痛，打一针就缓解

止痛药容易“上瘾”？

医院是怎么管理的？

这些问题的答案，都绕不开一类特殊管理的药品——麻醉药品。它们既是缓解剧痛的“救命良药”，也因其特殊性质需要极其严格的管理，堪称一把需要谨慎对待的“双刃剑”。

麻醉药为何如此“特殊”？

今天，药学科专家介绍的“麻醉药品”，并不是指的外科手术时所用的局麻药，而是一类对中枢神经系统有强烈抑制作用、连续使用后易产生身体依赖和成瘾性的药品，比如吗啡、芬太尼、哌替啶等，它们的核心作用是强效镇痛，尤其适用于癌症剧痛、术后疼痛、严重创伤等常规止痛药无效的情况。但正因其成瘾性，若流入非法渠道，可能被滥用，危害极大。国家对麻醉药品实行最严格的管理制度，医院更是层层把关，确保每一支药都用到真正需要的患者身上。

今天，就带大家了解医院如何精细化管理这类药品，确保它们安全、有效地服务患者。

安全管理如“铜墙铁壁”

1.“双人双锁”管储存，账物必须“零差错”

麻醉药品存放在特制保险柜里，实行“双人双锁”制度，储存环境严格监控，保证药品质量。同时，从采购到入库、出库，每一笔都要记录在专用账册上，包括药品名称、规格、数量、生产日期、批号、领用科室（患者）等，做到“账物相符、日清日结”。

2.“五专”管理抓细节，每个环节有专人

医院对麻醉药品实行“五专管理”：专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记。这套制度像一张“防护网”，确保每个环节都有迹可循、责任到人。

3.所用处方为“红色”，用量、权限都受限

不是所有医生都能开具：只有经过专业培训，考核合格后获得麻醉药品处方权的医生才能开具麻醉药品处方。

红处方，信息全：淡红色处方上，患者的姓名、病历号、身份证号、疾病诊断、药名、剂量、用法等一项都不能少。

用量有“紧箍咒”：门诊患者——一般止痛，片剂最多3日常用量，缓释片最多7日常用量；癌症等长期剧痛患者——需办理专用卡，片剂最多7日常用量，缓释片最多15日常用量；住院患者——使用麻醉药品需“逐日开具”，每张处方为1日常用量。

麻醉药品使用有“铁规矩”

1.“按需分配”：只给真正需要的患者

医生会用“疼痛评分尺”（0分不痛，10分剧痛）评估您。

只有达到重度疼痛（7-10分），或者用了普通止痛药、稍强一点的止痛药都效果不好时，才会考虑使用麻醉药品。

2.“三阶梯止痛”：从弱到强，个体化给药

轻度疼痛（1-3分）：用非甾体抗炎药（如布洛芬）；

中度疼痛（4-6分）：用弱阿片类药物（如可待因、曲马多）；

重度疼痛（7-10分）：用强阿片类药物（如吗啡、羟考酮）。

医生会根据您的年龄、体重、肝肾功能等量身定制剂量和用药方式，力求效果最好，副作用最小。

3.“全程监测”：警惕“隐形杀手”

警惕“呼吸变慢”：麻醉药最大的风险是可能让呼吸变慢变弱（呼吸抑制），尤其对老人、孩子或本身有呼吸问题的人，医护人员会严密监测您的呼吸和血氧。

应对副作用：恶心、呕吐、便秘比较常见，医生护士会提前或及时给您用上相应的药物来缓解。

作为药品使用的“最后一环”，患者和家属的配合也至关重要：

严格按医嘱吃药：不自行加量、减量、停药或改变吃法（比如缓释片绝对不要掰开或碾碎吃）。

主动告知不适：如果感觉特别头晕、呼吸费力、便秘严重等，马上告诉医生护士。

妥善保管+及时回收：未用完的药品要妥善存放，防止儿童误服；没用完的（比如病人去世）需交回医院药房，由专业人员按规定销毁，不能随意丢弃或留存。

规范使用麻醉药品，是缓解痛苦的良方，更是对生命尊严的尊重。医院严格的每一步管理，就是您用药安全最坚实的“护盾”！