随着宫腔镜技术发展的成熟，越来越多的新技术应用于女性患者的检查、诊断和治疗中。那么，到底什么是宫腔镜？宫腔镜下的子宫腔是怎样的？今天我们来揭秘。
一、什么是宫腔镜？
宫腔镜（hysteroscope）是一种纤维光源的内镜。宫腔镜检查（hysteroscopy）指应用膨宫介质扩张宫腔，通过插入宫腔的光导玻璃纤维窥镜直视观察子宫颈管、子宫颈内口、子宫腔及输卵管开口的生理与病理变化，以便针对病变组织直观准确取材并送病理检查；同时也可直接在宫腔镜下手术治疗。
二、检查与治疗有什么区别？
1.检查：诊断性硬性宫腔镜：镜体外径为2～4mm，外套管外径为3～5mm。管径较小，门诊患者不需麻醉、扩张宫颈管和使用宫颈钳即可进行操作，只在观察时使用。门诊患者检查结束即可离开，不需要住院。
2.治疗：治疗用硬性宫腔镜：由2.9mm外径的镜体、直径5.0～9.0mm的外套管和4.3mm外径的手术操作系统构成。适用于子宫内膜息肉切除和宫腔粘连松解等手术治疗。适用于日间住院患者，需要麻醉，整个过程无痛觉，手术过程大约10～30分钟，美美的睡上一觉，手术结束即可清醒。当天住院、当天手术、当天或次日出院。
三、宫腔镜检查的适应证有哪些？
①异常子宫出血。②可疑宫腔粘连及畸形。③可疑妊娠物残留。④影像学检查提示宫腔内占位病变。⑤原因不明的不孕或反复流产。⑥宫内节育器异常。⑦宫腔内异物。⑧宫腔镜术后相关评估。
四、宫腔镜手术治疗的适应证有哪些？
①子宫内膜息肉。②子宫黏膜下肌瘤及部分影响宫腔形态的肌壁间肌瘤。③宫腔粘连。④纵隔子宫。⑤子宫内膜切除。⑥宫腔内异物取出，如嵌顿节育器及流产残留物等。⑦宫腔镜引导下输卵管插管通液、注药及绝育术。
五、宫腔镜检查的禁忌证有哪些？
1.绝对禁忌证：① 急、亚急性生殖道感染。②心、肝、肾衰竭急性期及其他不能耐受手术者。
2.相对禁忌证：① 体温>37.5℃。②子宫颈瘢痕，不能充分扩张者。③ 近期（3个月内）有子宫穿孔史或子宫手术史者。④浸润性子宫颈癌、生殖道结核未经系统抗结核治疗者。
六、做宫腔镜前需要做什么准备？
1.时间：月经干净后3～7天内最佳，此时子宫内膜处于增殖期早期，薄且不易出血，黏液分泌少，有利于检查宫腔情况。
2.月经干净后至宫腔镜检查前避孕。
3.术前检查：白带常规、妇科彩超、血常规、凝血功能、传染病检查、心电图、肝肾功、电解质、血HCG等相关辅助检查。
4.宫腔镜手术患者，术前禁食6~8小时。术前注意休息，避免血压波动过大。
5.需要1名家属陪同。
6.做好保暖，防感冒，注意个人卫生，取下饰品及假牙，去掉指甲油。
七、术后注意事项有哪些？
1.饮食：术后2小时可进食少量流质食物，逐渐过度到半流质食物、普通食物。少量多餐，进食清淡营养丰富易消化食物，避免辛辣、油腻等刺激食物的摄入，需摄入适当的盐。
2.活动：由于宫腔镜手术的创伤较小，除特殊患者外，绝大部分患者术后10分钟左右便可以在床上翻身、抬腿、足背伸屈等活动，2～3小时后可下床活动，同时注意适当休息，避免劳累。术后一周左右避免剧烈活动、长距离坐车抖动。
3.宫腔镜手术后会有阴道间断性少量出血，偶有下腹隐痛症状，持续约一周左右；若出现阴道出血较多（超过月经量）、下腹痛加剧、发热等症状，请及时告知医护人员或立即就诊。
4.术后保持外阴清洁，建议使用透气、吸水性能好、卫生标准合格的卫生巾，勤更换，慎用卫生棉条，防止感染。
5.术后2周内禁止同房及盆浴，可淋浴。
6.根据术中情况决定是否使用抗生素预防感染。
7.若有手术标本送病理组织学检查者，待病理结果回示后妇科门诊就诊，评估下一步治疗方案。
8.注意心理关怀及情绪调节。特别是不孕症患者，需要保持乐观心态，避免压力及情绪波动过大。
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