在老一辈的观念中，有这样些观点：“我家宝宝不说话，那是贵人语迟！”、“我家宝宝只是不会说，什么都懂！”、“我家宝宝性格跟他爸爸/妈妈一样内向，不爱说话！”

真的是贵人语迟？真的什么都懂？真的是因为性格内向？

关于家长疑惑的语言发育问题：“我家孩子2岁多还不说话，正常吗？”“我家孩子3岁了，能说一些单词，正常吗？”“我家孩子4岁了，说话断断续续的，不能流利地说完一句话，正常吗？”“孩子5岁了，还不能说出完整的句子”“6岁了，宝宝说话没逻辑，很幼稚，正常吗”

针对上述疑问，家长在生活中如何判断宝宝是否存在语言发育迟缓？

让我们来看看不同年龄段儿童语言能力（年龄段、语言能力、语言理解能力 、语言表达能力）发展情况：

0—1岁，对声音，尤其是对妈妈说话的声音有不同反应，注视说话的人，别人说话时会发声，注视周围发生的事或出现的人，或转向发声的人或物体。明白简单的说话（例如：拜拜 没有意识的发声（例如：咦、呜、啊）、不舒服时会哭或做出不耐烦的表情，玩耍时会笑，重复地发声（例如：巴巴巴，打打打）、大叫来吸引他人的注视，模仿大人的声音（例如：妈妈，拜拜）。

1.0岁—1.5 岁，对自己名字有反应，明白简单的指示（例如：给爸爸，妈妈，拍手，不可以），听到熟悉的物件名称会望向或指出该物体（例如：鞋子，车），能够辨认眼睛，鼻子，耳朵。懂得用手指或发声来表达需要，会自发地说出简单的单字（例如：妈妈，爸爸，拜拜，奶奶）。

1.5—2.0岁，明白更多简单的指示（可以包含两项指示）（例如：给爸爸苹果，关门，开门，爸爸的鼻子），会望向或指出更多物件，十分熟悉家中常用物件的名称，对儿歌有反应，会留心听或会跟随音乐做动作，能够分辨眼睛，耳朵，嘴巴，鼻子。能够说出6—20个或更多的单字、词，会重复大人说话的最后一至两个字（例如：家长说：“吃苹果”，孩子说“果果”）。

2.0—2.5岁，懂得辨别头发、手、脚，能够分辨一些熟悉的图片（物件或动作），能够辨别物件的用途（例如：用什么写字，用什么梳头），明白简单的“是否”问题（吃不吃？不吃吗？吃菜还是吃鱼？），明白大/小，干净/脏，干/湿的概念。能够说出50多个单字、词，能够说出双词的短句（例如：妈妈吃，去公园），自发地问一些物件的名称（这是什么？），能够与大人作简单的对答、尝试加入唱儿歌。

2.5—3.0岁，懂得辨别更多身体部位，明白包含的三项指令（例如：去衣柜拿毛巾给妈妈），喜欢听一些简单及熟悉的故事，能够回答“什么”及“何处”的问题，可以说出多余两百个字、词，能够说出3—4个概念的句子（例如：爸爸去公园，妈妈吃桔子，去麦当劳吃薯条）。经常问一些“什么”“哪里”“谁”的问题，懂得运用“我”“你”“他”代名词，能够模仿大人的说话，懂得唱一些简单的儿歌。发音还不清楚，陌生人可能听不懂孩子的说话（可是当孩子到了三岁时，就不应该把“包”说成“爸”， 把“班”说成“巴”，把“耗”说成“澳”。

3.0—4.0岁，明白颜色，位置（上下、里外、前后），数目（一至十），长短、高矮、胖瘦、多少、冷暖等概念，留心听故事，喜欢家长重复讲一些喜爱的故事，明白包含两项步骤的指令（例如：拿筷子给妈妈，拿碟子给爸爸），能够回答“谁”，“多少”（不多于十），“为什么”，“怎样”的问题，明白早上及晚上的概念，懂得用许多不同的句式表达，说话有不同的大小声、高低音，句子中包含一些抽象概念（例如：盒子里面有个大气球，圣诞树是绿色的 ），能够说出自己的姓名、性别、年龄，能够从一数到十，会问“为什么”的问题，重复唱喜爱的儿歌。发音改善，陌生人可以听得懂孩子的话（可是当孩子到了四岁时，便不应该把“刀”说成“高”， 把“高”说成“刀”，把“飞”说成“杯”）。

4.0—5.0岁，明白位置（旁边，中间）、数目（多于十）、软硬、轻重的概念，明白一些新的故事，并且回答有关故事的问题，回答“何时”的问题，明白“昨天、今天、明天、然后、之后”，“刚才、一会儿”的时间概念，能够有组织地说出一段话（例如:日常生活事件，学校活动），能够说出地址，电话，能够数数（一至二十，或更多），懂得数物件，会问“何时”，“怎样”的问题。发音已经差不多完全正确，可能有一两个字音发不准（/s/音，/ch/音）（例如：把“送”说成“冻”，把“餐馆”说成“单馆”。

5.0—6.0岁，明白“如果…就”“虽然…但是”“除了…就”等含因果概念的句子，明白被动句式（例如：苹果被妹妹吃了），能够专注听一些长故事，并且回答有关故事的问题，爱听笑话及谜语，能够有组织地说出一段话（例如:日常生活事件，学校活动），能够说出地址、电话，能够数数（一至二十，或更多），懂得数物件，会问“何时”“怎样”的问题。发音已经差不多完全正确，可能有一两个字音发不准（/s/音，/ch/音）（例如：把“送”说成“冻”，把“餐馆”说成“单馆”）。

儿童语言发育迟缓对儿童有什么影响呢？

语言沟通障碍阻碍儿童认知水平的发展，孩子智力低下的征兆、自闭症的典型特征之一，脑瘫患儿的伴随症状；

可能导致心理健康问题：焦虑、抑郁、多动症、退缩、恐惧；

性格方面：自卑、孤僻、依赖性强；

行为方面：注意力缺陷、自残、破坏。

如果您的孩子2岁了还不会说话，或者说话很晚，开始说话后比别的正常孩子发展慢或出现停滞，又或者语言技能低，只会用单词交流，不会用句子表达等。请到我院儿童保健门诊（儿童健康促进部）就诊。一对一的语言干预让宝宝体验语言的魅力，让孩子在生活和学校中自信地表达，愉快地交流，快乐地成长。

就诊地址：达州市中西医结合医院门诊大楼一楼西区儿童保健门诊（儿童健康促进部）

咨询电话：19182805508 

宣传员：儿科 邱彩红