弘扬雷锋精神

强国复兴有我

3月是学雷锋月。为进一步弘扬雷锋精神，巩固深化“四心”作风问题教育整顿成果，达州市中西医结合医院以实际行动为群众办实事，不断提升诊疗理念及诊疗技术，让新技术、新项目屡屡在川东持续“扎根”，为达州群众带来越来越多的医疗获得感、幸福感。

近日，我院消化内科、普外科、麻醉科通力协作，巧妙运用胃镜和腹腔镜，成功施行“内外”双镜联合胃肿瘤切除术，为一位70多岁奶奶切除了贲门胃底8厘米巨大间质瘤。

胃底有个8cm的瘤子导致腹痛、黑便

患者因腹痛、黑便、贫血入住我院普外科，外科第三党支部书记、团委书记、普外科副主任胡雄辉带领专家团队细心诊治，经过完善CT及胃镜检查，发现腹痛、黑便的元凶是胃底长了个8cm的瘤子，初步诊断为胃间质瘤。而且瘤子表面已经发生溃疡，属于高风险肿瘤，极有可能已经癌变，需立即手术治疗。

由于瘤体靠近贲门（在胃的入口处，有一个类似盖子的装置，连着食管和胃，他还是一个“单向阀”，当食物进来的时候就会打开，正常情况则处于关闭的状态，我们称之为“贲门”），溃疡面也紧挨着贲门部，传统的腹腔镜手术难以从胃腔外精准确定切除范围，可能会将贲门切除，这样患者术后将长期出现胃食管反流，导致生活质量差。

集思广益，多学科制定手术方案

为让患者拥有更佳预后，术前，普外科邀请消化内科副主任祝沛沛进行充分术前讨论和手术方案论证，最终确定进行腹腔镜和胃镜联合手术，将间质瘤的贲门部位通过胃镜进行精准可视化下切开，将贲门和瘤体充分离断后，腹腔镜再沿着瘤体边界进行切割，最大程度保留患者贲门部功能。胃镜在胃里面操作，腹腔镜在胃外面操作，双镜联合下不到1小时完整切除瘤体，手术过程非常顺利，也成功保留了患者的贲门。

目前，患者恢复良好，术后3天进食，没有出现反流梗阻症状，达到手术方案的预期效果。

再讲一下双镜联合的优势：双镜联合是利用腹腔镜和胃镜的各自优点进行组合，最大程度的精准切除瘤体，让患者术后恢复快，保留贲门正常功能，提高术后生活质量。

我院普外科、消化内科均属于消化疾病团队，团队人才济济，技术高超，设备先进。配备国际高端（290内窥镜及4K高清腹腔镜）的腔镜系统，拥有多名高级职称专家，博士、硕士等高学历人才，长期致力于胃肠道肿瘤的诊断与治疗，多次MDT多学科合作解决很多单一学科面临的疑难杂症。特别是消化内镜与腹腔镜的联合应用后，很好解决了一些手术难题，争取最小的创伤治疗各种胃肠道肿瘤。

今后

我们将持续汲取更多先进理念及技术

为群众的健康保驾护航

双镜术中

术前CT下瘤体

胃镜下观察瘤体

 宣传员：消化内科 祝沛沛  普外科 胡雄辉