“顽固”的高血压
作者：1348 文章来源：不详 点击量：更新时间：2012/12/25
中午接班后，我听旁边的管床护士交接班时说病人血压怎么这么高，达到185/101mmHg。这是一个蛛网膜下腔出血的患者，准备手术的患者。
如果血压一直高就无法手术！护士交班说“等会再测量一下看血压是否会降下来，”过了30分钟，患者的血压无明显下降，管床护士将情况报告了值班医生，尼莫地平持续静脉5ml微量泵入的，怎么血压还是高呢？医嘱给予硝苯地平10mg临时鼻饲。30分钟后再复测血压，发现患者的血压未下降反而有继续上升的趋势！管床护士急了，再次报告值班医生。医生看了病人的情况后，说再观察，如果血压还高再作处理。当时我正在隔壁床给病人输液，感觉很奇怪，这个病人血压一直都不高的呀，输完液，交待了注意事项，我便过去看看袖带的松紧度是否合适，排除了影响测量的因素后，再测还是高!这时候我无意中注意到病人的输液架上挂着5%碳酸氢钠膀胱冲冼液。而且已经滴完。“什么时候滴完的？”“早上十点多吧。”这时一个念头忽闪而过，便顺藤摸瓜，果然，发现导尿管仍夹闭着！恍然大悟！放开导尿管的夹子后，引流出将近600ml液体，20分钟后病人血压渐渐平稳。
此事虽然没有给患者造成后果，但警醒我们对待工作应细致再细致。（摘神经内科护士日记）
如果血压一直高就无法手术！护士交班说“等会再测量一下看血压是否会降下来，”过了30分钟，患者的血压无明显下降，管床护士将情况报告了值班医生，尼莫地平持续静脉5ml微量泵入的，怎么血压还是高呢？医嘱给予硝苯地平10mg临时鼻饲。30分钟后再复测血压，发现患者的血压未下降反而有继续上升的趋势！管床护士急了，再次报告值班医生。医生看了病人的情况后，说再观察，如果血压还高再作处理。当时我正在隔壁床给病人输液，感觉很奇怪，这个病人血压一直都不高的呀，输完液，交待了注意事项，我便过去看看袖带的松紧度是否合适，排除了影响测量的因素后，再测还是高!这时候我无意中注意到病人的输液架上挂着5%碳酸氢钠膀胱冲冼液。而且已经滴完。“什么时候滴完的？”“早上十点多吧。”这时一个念头忽闪而过，便顺藤摸瓜，果然，发现导尿管仍夹闭着！恍然大悟！放开导尿管的夹子后，引流出将近600ml液体，20分钟后病人血压渐渐平稳。
此事虽然没有给患者造成后果，但警醒我们对待工作应细致再细致。（摘神经内科护士日记）
