“癌症”这个病，自被发现之日起，科学家们就一直在想各种办法攻克它，但是这条路走得相当艰辛，虽然一些癌症已经被现代医疗技术治愈，但它们往往是偏早期，对于中晚期的治疗，完全攻克在目前来说还只是幻想。目前，针对部分中晚期腹腔癌症，科学家们想出了一个好办法：“烫死”癌细胞，也就是腹腔热灌注化疗（简称HIPEC）。
今天，小编邀请到我院肿瘤血液内科医生给大家详细介绍目前在医学界超级火的腹腔热灌注到底是肿么回事。
先科普
什么是“腹腔热灌注化疗”？
在很久以前，有医生发现癌细胞不耐热，癌细胞耐受温度大概在40°左右，于是，利用癌细胞和人体的温度耐受差来进行治疗的腹腔热灌注化疗便应运而生。在国外这项技术应用于临床已经有几十年的历史了，我们国内也有10年左右的时间。具体操作就是在患者腹腔用灌注管和引流管建立一个循环水通道，让设备“精准控温”在43℃，然后将含有化疗药物的灌注液充盈患者腹腔内循环清洗或者是进行化疗治疗，腹水患者需首先将腹水放尽。
作用机制——热效应
研究表明，正常组织细胞在高温条件下能持续耐受47℃达1h，而恶性肿瘤细胞仅能耐受43℃持续1h。47℃和43℃持续1h被称为正常组织细胞和恶性肿瘤细胞不可逆损害的临界温。腹腔直接给药可以增加化疗药物与腹膜的接触面积，热疗能够精确杀伤肿瘤细胞，烫死癌细胞增强化疗药物的渗透和吸收，提高化疗药物的活性，二者协同抗癌，达到“1+1＞2”的治疗效果。
“腹腔热灌注化疗”优势
总体讲，具有疗效确切、副反应小、安全性高、创伤小等优势。
1.直接作用于病灶，达到杀死癌细胞的目的。
2.循环灌注时可以冲刷走胸腹腔脱落的癌细胞，减少腹腔种植转移几率，治疗恶性腹水效果显著。
3.不良反应小，耐受性良好。这项技术在国内已经非常成熟，相比全身化疗来说副作用轻微得多。
“腹腔热灌注化疗”适应症
1.首先就是腹腔癌症晚期，特别是已经发生腹膜播散种植转移的患者。比如胃癌、结肠癌、腹膜癌、卵巢癌、胰腺癌、子宫癌、假性粘膜肿瘤等。由于肿瘤到中晚期的时候，癌细胞会像播撒种子一样在肚子里到处生根发芽，一旦播散转移，病情就会快速进展，而且会伴随各种各样的痛苦。
2.中晚期还没有出现腹膜播散转移的患者也是可以接受腹腔热灌注化疗。我们都知道，有的癌症患者手术后仍然可能会出现腹腔复发，化疗虽然可以杀死一部分残留的癌细胞，但脱落的癌细胞往往潜伏在血液供应不丰富的角落，而这些区域正是热灌注化疗所擅长的范围。
来跟小编看看我院肿瘤血液内科医生是怎么使用“腹腔热灌注化疗”技术的？
上实例
案例一：
4月，我院肿瘤血液内科收治了一名73岁的老年胃癌患者，与许多癌症患者相似，老人来院就诊时已伴有明显的腹部胀满、食欲差、难以进食等消化道不适症状，经过详细检查，该患者被诊断为“癌症腹膜转移伴大量腹水”。对于该类患者，传统治疗主要以全身化疗为主，但是疗效往往不尽如人意，患者的腹胀难以得到缓解，这让患者及家属都感到束手无策。
大量腹水
为尽快缓解老人症状，肿瘤血液内科对其病情进行细致研究后，制定“腹腔热灌注化疗联合静脉化疗”治疗方案，老人在了解该治疗方案原理和流程后，欣然同意！在实施“腹腔热灌注化疗”的当天晚上，老人便觉腹部胀满得到明显减轻，第二天老人进食也明显增多。此后，医生又为患者进行静脉化疗，腹胀症状得到非常好的控制！
（患者面部打马赛克）
案例二：
5月，另一位74岁的老年胃癌患者听闻我院肿瘤血液内科“腹腔热灌注化疗”技术疗效显著，便慕名来到我院就诊。老人长期被“腹水”困扰，因腹胀而无法正常进食。医生对老人病情进行仔细评估后，也为其实施“腹腔热灌注化疗”，放出腹水约3000ml，治疗结束后测量腹围为81.5cm，1周后腹围已经缩小至73.5cm，进食也明显增多。
“腹腔热灌注化疗”为中晚期患者增加了多一项治疗的选择和延长生命的希望，目前该技术已在我院全面开展，已经帮助很多中晚期患者减轻了痛苦。但我们还是希望癌症早期被发现，不仅患者可以花费更少的费用、承受更少的痛苦，还能获得很大概率的治愈。在此，我们肿瘤血液内科医生提醒大家，关注健康、定期体检，感到不适、及时就医，与其在癌症晚期挣扎，不如在癌症早期打一场漂亮的大胜仗。
科室简介
肿瘤血液内科是以放化疗为主要手段、以肿瘤介入技术和中西医结合为特色治疗的肿瘤血液专科，擅长各系统肿瘤的早期诊治、介入治疗、精确放化疗、分子靶向治疗、免疫治疗及中西医结合治疗。科室一直以规范化的综合诊治，构建肿瘤化疗、放疗、介入治疗与中医药治疗结合的肿瘤综合治疗模式：
一、开展肺癌、肝癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌、淋巴瘤、肉瘤等恶性肿瘤的化疗、生物免疫治疗、分子靶向治疗和中医药治疗。
二、开展常见肿瘤如鼻咽癌、脑部恶性肿瘤、口腔肿瘤、喉癌、食道癌、肺癌、肝癌、胰腺癌、结直肠癌、宫颈癌、卵巢癌、前列腺癌、恶性淋巴瘤、睾丸肿瘤、乳腺癌等恶性肿瘤的调强放射治疗（IMRT）等，三维适型放射治疗（3D-CRT）、普通放疗。
三、开展CT引导下肿瘤穿刺活检术、肿瘤射频消融术、经皮置管引流术及经皮胃造瘘术、腹腔热灌注化疗。
四、开展急慢性白血病，多发性骨髓瘤，骨髓增生异常综合征，淋巴瘤，各种贫血如：缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、地中海贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血等，凝血功能异常，血小板减少性紫癜，真性红细胞增多症，血小板增多症等的综合治疗。
五、开展化疗药物敏感性检测、靶向治疗相关基因检测、免疫治疗相关指标检测等肿瘤基因检测相关项目，同时开展了骨髓穿刺术，骨髓活检术，骨髓形态学，流式细胞学，细胞遗传学，分子生物学等血液系统疾病相关检查。
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