突发脑血栓怎么办?微创小“针眼”解决“大问题”
作者:佚名 文章来源:本站原创 点击量: 更新时间:2021/4/12 8:40:05
 


近日,71岁的王大爷早晨准备起床的时候,突然发现自己不能说话、看不清人、一边的胳膊腿也动不了了,而且两个眼睛直勾勾的往一边看,这可把家里人急坏了。随即,家属打通了我院的急诊电话,当急诊团队赶到王大爷家中后,初步判断为脑卒中发作,发病时间约1小时。急诊团队迅速电话通知医院后方开通脑卒中绿色通道,相应的科室做好抢救准备。于是,一场与时间赛跑的比赛开始了……

当救护车回到医院的时候,神经内科团队、影像科诊断组与介入治疗组团队、检验科团队、麻醉科团队早已准备就绪,大家以快速、高效、协作的方式,在半小时内确诊王大爷脑袋里面的大血管被血栓堵住了。鉴于王大爷身体各项机能还不错,排除手术禁忌症后,医生们一致决定利用“导管方式将血栓取出”。

术前,王大爷仅能抬起一边的手和脚,能听懂但说不出话

 

随即,王大爷被推入介入手术室。此时,介入医生团队和麻醉科医生全副武装出场了,经过大家1个多小时的努力,成功取出“罪魁祸首”——血栓。此刻,距王大爷出现症状仅仅过去2.5小时。当王大爷清醒后,发现自己不仅做了手术,而且手术创口还只有一个针眼,最重要的是居然自己的手脚好像解除了束缚,甚至可以做一些轻微的移动,顿时惊喜不已。

虽然此时手术医生身上的衣服早已被汗水打湿,也没顾上吃中午饭,但看见王大爷恢复了不少,大家都觉得这种付出非常值得。如果没有这2.5小时的生死时速,王大爷的后半生可能都得和床一起度过了。

 

王大爷其他部位掉下的血栓,堵塞了脑袋里的右侧主要供血动脉

王大爷手术完后,自己可以缓慢抬起左手

 

虽然血栓已被成功取出,但王大爷仍然处于危险期,大家仍然不敢掉以轻心,急忙将王大爷送入重症监护室进行24小时专人看管,在确认没有脑出血、血管痉挛等并发症后,住了一天ICU的王大爷随即被转送回普通病房。三天后,王大爷已经可以自行站起来走路了……

王大爷第三天时已经能够下床

 

在康复治疗的日子里,康复科团队对王大爷进行了康复指导及宣教,并叮嘱王大爷药一定不能停,定期回来复查。第五天时,王大爷生活完全能够自理,全家人非常高兴。随后医院在调理了一段时间就开开心心出院了。

那么“我”的问题来了:

(一)如果我和我的身边的人以后出现了王大爷的症状该怎么办?

答:请联系就近的医院,走脑卒中绿色通道,总结一句话“时间就是大脑”。

(二)王大爷的运气为什么这么好,我的脑卒中还有救吗?

答:因为王大爷联系了我院急诊科,使用了最为快速的脑卒中中心绿色通道,遇见了最专业的救治团队,以及最短时间全力配合医生,选择了最为先进的神经介入微创介入治疗技术。以上几点缺一不可,过了这几小时的抢救时间窗(一般6小时内,运气好可延长到24小时)就只能进行漫长的恢复了。

(三)什么叫做脑血管病?

答:泛指脑部血管的各种疾病,包括脑动脉粥样硬化、血栓形成、狭窄、闭塞、脑动脉炎、脑动脉损伤、脑动脉瘤、颅内血管畸形、脑动静脉瘘等,其共同特点是引起脑组织的缺血或出血性意外,导致患者的残废或死亡,发病率占神经系统总住院病例的1/4~1/2。

(四)什么叫做神经介入治疗?

答:相对于传统的针对脑血管病治疗手段:药物(内科)和外科来说,神经介入是第三条生命线,它是在影像设备的监控下,采用血管内导管操作技术,对神经系统病变进行治疗的临床技术。具有不开颅、损伤小、见效快、恢复快等特点,是现代医学的趋势。

(五)我该如何预防脑血管病病?

答:控制高血压、糖尿病、心脏病、高血脂,不吸烟、不饮酒、筛查有无颈动脉狭窄,均衡营养、控制体重,多运动、进行定期体检。



/文:影像中心 孙小煜

 

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