很多人在日常生活以及运动过程中，常常因为不小心崴了脚。崴脚是最常见的运动损伤之一，随着相关知识的普及，大多数人都知道崴脚之后要静养休息，受伤后冰敷，同时可以辅助使用活血化瘀药物帮助消肿止痛。但是崴脚并非小事，如果早期治疗期间不注意的话，会导致长期慢性疼痛，或者形成"习惯性崴脚"，甚至出现踝关节不稳定，导致踝关节功能障碍，那么崴了脚正确的做法是什么呢？
"崴脚"，专业名词是"踝关节扭伤"，是指躁关节朝着某个方向过度扭转，导致稳定踝关节的韧带出现损伤甚至断裂，从而造成局部的肿胀及疼痛，以足内翻损伤为最常见，常损伤外侧副韧带（包括距腓前韧带、跟腓韧带、距腓后韧带）。
踝关节扭伤一般分为三度
I 度：韧带受到过度牵拉，但没有撕裂或轻微撕裂，踝关节局部轻度肿胀及压痛，踝关节稳定，能够负重及行走。
II 度：韧带部分撕裂，踝关节有比较明显的肿胀、压痛及瘀斑，活动度受到限制，负重和行走时疼痛明显，踝关节有一定程度的不稳定。
III 度：韧带断裂，局部明显肿胀及压痛，伴有重度疼痛，踝关节明显不稳定，以及明显的功能及运动丧失，可伴有踝关节骨性结构的骨折。
I 度扭伤可以无需石膏或支具固定，但II度和 III 度损伤因为踝关节存在不稳定的情况，需要使用石膏或支具保护关节，维持稳定性，避免二次损伤。
早期治疗（ RICE 原则）：
1．休息（ Rest ）受伤后应立即休息，避免再负重或活动患处关节，防止加重软组织损伤，导致局部肿胀及疼痛加重。
2．冰敷（ Ice ）受伤后24-48小时内可以使用冰袋冷敷踝部，注意使用时用毛巾包裹冰袋，每2小时冰敷1次，每次持续15-30分钟，防止局部皮肤冻伤。冰敷可以使受伤处的血管收缩，减少出血及组织渗液，达到止痛、消肿的目的。
3．加压包扎（ Compression ）使用弹力绷带（可以用围巾、丝袜等物品代替）包扎受伤的踝关节，适当的加压可以减轻局部肿胀，同时起到稳定踝关节的目的。包扎时需注意有轻微紧绷的感觉即可，过度加压会导致局部缺血，出现脚趾发麻、甚至坏死。
4．抬高患肢（ Elevation ）受伤后将患肢抬高至高于心脏水平，促进静脉回流，加快肿胀消退。
后期康复：急性期之后，注意逐渐加强恢复运动的训练
1．1．适当的负重和关节活动度训练可以促进肌腱、肌肉以及韧带的修复。
2．在疼痛缓解之后，需早期恢复运动训练，增加患处的血供，丰富的血液循环会促进软组织的快速恢复。
3.运动康复是踝关节扭伤后恢复关键的一环，积极的康复训练可以促进关节功能的恢复，改善关节稳定性。
手术时机：多数扭伤可以通过保守治疗完全治愈，但少数情况需要通过手术帮助恢复。
1．受伤后即做踝关节正侧位 X 线，若提示骨折且断端移位明显或影响关节结构，需行手术切开复位内固定；
2．受伤6个月后仍存在躁关节肿胀疼痛、踝关节反复扭伤、踝部无力等情况，且经保守治疗无效，可以行重建手术治疗。
踝关节扭伤后的误区
误区1：热敷或外用活血药物
一部分人踝关节扭伤后用鸡蛋热敷、红花油等药物外涂，认为活血化瘀、消肿止痛，其实这种做法非常不可取，急性期应禁止热敷、按摩，这样往往会适得其反，进一步加重肿胀及疼痛。
误区2：拒绝外固定（支具或石膏）
踝关节扭伤多为内翻损伤，主要引起外侧韧带的撕裂甚至断裂，结果导致脚踝内外两侧韧带的紧张度不平衡。有些人认为崴脚后采用外固定不方便而拒绝使用。其实扭伤后固定制动有助于消肿、减轻疼痛，促进韧带等软组织损伤恢复。
误区3：不及时就医
很多人有这样的想法，“我就是崴了一下脚，没有什么大问题，歇两天就好了”。等过一段时间症状还是没有改善，才想起来去医院看看，结果一做检查骨折了，而且骨折块移位很大，这时再治疗已经错过了最佳治疗时机，容易遗留脚踝周围慢性疼痛等后遗症。
科室简介
骨病中心是国家重点专科（骨伤科）创建科室、四川省中医重点专科、达州市临床重点专科，中心分为脊柱外科、关节外科、创伤骨科、运动医学、手显微外科、儿童骨科、中医骨伤科等亚专业。我中心是四川大学华西医院、四川省人民医院、四川省骨科医院专科联盟，与国内多家知名脊柱外科中心、关节外科中心、骨创伤急救中心、运动医学中心保持长期合作关系。专注于颈肩腰腿痛疾病的中西医结合诊断、治疗研究，在颈肩腰腿痛疾病的诊治上采取精准、微创的方式，具有区域内领先优势。率先在达州市成立骨科无痛病房，开展了骨科病人围手术期无痛管理，年手术量近3000台。在加速康复外科（ERAS）实践上具有丰富经验，能显著减少手术应激及并发症，加速患者术后康复，在省内享有盛誉。在区域内率先开展：颈椎脊柱内镜微创手术（PECD）治疗神经根型颈椎病，微创经皮椎间孔镜（PELD）治疗腰椎间盘突出症，经腹膜外侧斜前入路微创腰椎椎间融合术（OLIF）治疗腰椎管狭窄症，弯角椎体成形技术（PCVP）治疗老年骨质疏松性骨折，DAA直接前入路微创全髋关节置换治疗股骨颈骨折、股骨头坏死，人工反肩关节置换（RTSA）治疗合并肩袖功能障碍的肱骨近端粉碎性骨折，微创单髁置换治疗单间室膝骨关节炎，微创矫形术治疗中重度拇外翻，胫骨横向骨搬移术（骨膜牵张术）保肢治疗糖尿病足，腓骨截骨、胫骨高位截骨（HTO）保膝术治疗膝骨关节炎等数十项新手术，手术技术处于国内先进水平。
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