硬核！心脏有了可吸收支架

达州市中西医结合医院（市二医院）完成川东地区首例冠脉生物可降解支架植入术

近日，我院心血管内科主任冯胜红带领科室心血管介入治疗团队成功为一名急性心肌梗死患者实施冠脉生物可降解支架植入术，术后胸痛、胸闷等症状立刻得到明显改善。此项技术的开展，标志着川东地区心脏介入技术达到新高度，正式告别“金属心”，进入“可降解时代”（可吸收），患者足不出户就可用上心脏支架的天花板产品！

65岁的王大爷，前几日突然感到心悸，而且胸口也痛，疼痛感非常强烈，大汗淋漓。家属立即把他送到我院急救医学科就诊，心血管内科紧急会诊。心电图显示：急性心肌梗死，与家属沟通后立即送入介入治疗中心，紧急心脏造影显示：左前降支完全闭塞，需要植入心脏支架。但王大爷及家属对会在血管里陪伴一生的“金属心”顾虑重重。

心血管内科冯胜红主任带领科室心血管介入治疗团队对病情仔细评估后，决定为患者植入比金属支架更有优势的生物可降解支架。随后，方翔副主任医师及彭波医师合作，将一枚“生物可吸收冠状动脉雷帕霉素洗脱支架”精准植入王大爷的病变位置，用时不到1小时，手术顺利完成，血管开通，王大爷的胸痛立刻得到明显缓解。

传统支架

生物可吸收冠状动脉雷帕霉素洗脱支架

生物可降解支架是应运而生

传统支架是金属制成的，一旦进入人体将永久存在，金属支架“永远”贴在血管壁上，影响血管壁的弹性，而且血管支架植入后并不是一劳永逸的，血管支架内还可能发生支架内再狭窄。为此，医疗界的大咖们一直在钻研可吸收材质，经过不懈努力，生物可降解支架便应运而生。“生物可吸收冠状动脉雷帕霉素洗脱支架系统”，其基体及药物载药涂层分别由可吸收材料制成，支架基体和涂层在体内逐步生物降解和吸收，无永久性支架存患者体内。

易懂解析

这枚支架采用在人体内可降解吸收材料制成，支架携带药物，通过药物缓释抵御血管再狭窄，在完成血管开通的任务后，将随着人体代谢，逐渐降解为水和二氧化碳。最终降解并完全被组织吸收，血管结构功能恢复。

可降解支架经过支撑期、降解期和康复期后完全消失，实现了血管弹性功能的恢复，完成了从“血管再通”到“血运完全重建”，降低了急性、亚急性和极晚期血栓的发生风险。

手术前，前降支闭塞

支架植入后，血管开通

冯胜红主任介绍，心脏支架是心脏介入手术中最常用的医疗器械，具有疏通动脉血管的作用。一旦植入人体后就要终身携带，这也让一些患者特别是年轻的心脏病人产生担忧。冠心病介入治疗(PCI)已经经历了三代技术发展：单纯球囊扩张术、金属裸支架(BMS)和药物洗脱支架(DES)。生物可降解支架是冠脉支架的发展方向，可解决药物洗脱金属支架永久异物的痛点。目前，世界范围内应用的支架大部分是第三代支架——药物洗脱支架，由于其材质为金属的，植入后会在人体内永久存留金属异物。

生物可降解支架与传统金属支架相比：

此次植入可降解支架的材料为聚乳酸等，在植入体内后 2-3 年可完全降解，可以恢复血管的功能和弹性，不会永久存留。避免金属植入物永久存留体内带来的远期安全性问题；避免“金属牢笼”禁锢，恢复血管舒缩功能；发生正性重构，带来晚期管腔获益；规避极晚期金属支架丝断裂风险；不会阻碍再次血运重建选择，利于再次介入治疗；可以随时进行核磁和CT检查；解决部分患者对于金属支架存在的过敏反应；解决部分患者排斥金属异物存留体内的心理障碍。

有相关诊疗需求的患者，请赶快咨询专业医生。

咨询电话：0818-2350012

就诊地址：住院楼10楼、门诊大楼西区2楼

（宣传员：心血管内科 任静）